ペアレントトレーニング 必要書類取り寄せフォーム このフォームはペアレントトレーニングの申込に必要な書類を取り寄せるためのものです。 ペアレントトレーニング自体の申し込みではありませんのでご注意ください。 お子様の対象年齢は4~10歳です。対象外年齢の方もお申し込みは可能ですが、お受けできるかはお約束できませんので予めご了承ください。 必要事項をご記入の上、送信してください。 送信後、確認メールが記入したメールアドレス宛に届きます。 基本情報 お名前 お名前 ふりがな 住所 郵便番号 区市町村まで 番地以降 電話番号 日中連絡が取れるご連絡先をお知らせください ご自宅 携帯 お子さんの年齢 歳 メールアドレス 確認のためもう一度入力してください。 個人情報の取り扱いについて 当メールフォームに入力いただいた個人情報は、ペアレントトレーニングの書類送付にのみ使用し、他の目的に利用することはございません。その他、当センターの個人情報の取り扱いにつきましては、個人情報保護方針をご確認ください。上記をご確認の上、内容に同意いただける方は以下の「同意する」にチェックをしてから「確認画面へ」ボタンを押してください。 同意する